求放射科质量控制与安全防护管理制度

放射科质量控制细则

影像科管理制度及规范 影像科管理制度及规范内容

影像科管理制度及规范 影像科管理制度及规范内容

影像科管理制度及规范 影像科管理制度及规范内容

一、诊断报告书写质量控制

1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写，“一般资料”要齐全，包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号，X线号/CT号/MRI号、摄片序号、摄片日期、报告日期、临床诊断。

2、“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说明，扫描及投照的确切起止范围、层厚、层间距、扫描方式、增强情况应描写。

3、“检查结果”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，阅片要全面观察，重点描述，按器官分级，分别描述，有病变时，详细确切描述，说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变，描述与结论应保持原则性一致。复查，病例要作详细前后对比，有影像及临床特征的病例，必须按照规范的要求书写影像报告结论。

4、“影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称，结论要求定位基本准确，定性不强求，但要有层次。诊断学意见包括：①肯定性诊断意见；②参考性诊断性意见：如考虑几种诊断的可能，应依可能性大小按顺序排列，一般不超过3个；③建议性意见：提出进一步检查或治疗观查的建议。

5、报告必须签名，包括书写报告医师及审核医师签名。报告单一式两份（复写），一份交病房或门诊，一份同照片一起存档。审核医师必须具备执业医师资格。

6、诊断报告发出时间

普通诊断报告：①急诊一般要求：半小时内出报告，急诊报告注明检查时间（时、分）和报告时间。②门诊2小时内出报告，遇有特殊情况，应向患者说明原因，③特殊检查24小时内取报告。

CT、MRI诊断报告：①门、急诊病人检查完一小时内取诊断报告单；②一般病人24小时内出诊断报告；疑难病例24小时内通知患者取报告的时间。

放射科辐射安全管理制度

放射源使用管理制度：一、放射源的使用1.凡从事放射源作的人员及管理人员必须参加环保部门组织的辐射安全与防护培训，并取得证书。作人员必须熟悉放射源作方法、要求。2.放射源作人员应严格按照规章制度进行作。涉及放射源取用的，由专人负责建立领取、使用、归还记录档案。3.每周对放射源进行巡查巡测，巡查巡测情况记录存档。二、放射源转让建立放射源管理和放射源登记台账。做到进出本单位的放射源数量相符，放射源购买、更新、处置（转让、送贮）时，要按规定办理放射源转让批准、备案登记、许可证变更等手续。三、放射源送贮在放射源闲置或者废弃后三个月内，按照废旧放射源返...

法律依据：

《中华行业标准管理办法》

条为加强行业标准的管理，确保行业标准的协调、统一，根据《中华标准化法》和《中华标准化法实施条例》的规定，制定本办法。

第二条行业标准是对没有标准而又需要在全国某个行业范围内统一的技术要求所制定的标准。行业标准不得与有关标准相抵触。有关行业标准之间应保持协调、统一，不得重复。行业标准在相应的标准实施后，即行废止。

第三条需要在行业范围内统一的下列技术要求，可以制定行业标准（含标准样品的制作）：

（一）技术术语、符号、代号（含代码）、文件格式、制图方法等通用技术语言；

（二）工、农业产品的品种、规格、性能参数、质量指标、试验方法以及安全、卫生要求；

（三）工、农业产品的设计、生产、检验、包装、储存、运输、使用、维修方法以及生产、储存、运输过程中的安全、卫生要求；

（四）通用零部件的技术要求；

（五）产品结构要素和互换配合要求；

（六）工程建设的勘察、规划、设计、施工及验收的技术要求和方法；

（七）信息、能源、资源、交通运输的技术要求及其管理技术等要求。

放射科工作规章制度

放射科工作规章制度

1、各项放射检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。临床各科特殊检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。

3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。

5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。

6、严格遵守技术作规程，做好防护工作，定期进行健康检查，并要妥善安排休。

7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防错。仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。

8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。

放射科安全管理制度

.放射科X线辐射防护工作由科主任负责科室指定人员协助科主任做好X线辐射防护工作。.放射科要增强放射防护意识和安全意识。

法律依据：

《中华放射性污染防治法》

第九条放射性污染防治标准由环境保护行政主管部门根据环境安全要求、经济技术条件制定。放射性污染防治标准由环境保护行政主管部门和标准化行政主管部门联合发布。

第十条建立放射性污染监测制度。环境保护行政主管部门会同其他有关部门组织环境监测网络，对放射性污染实施监测管理。