一般来说,城镇居民医疗保险报销范围涵盖了城镇居民的住院费用、门诊费用、品费用等。具体而言,城镇居民医疗保险报销范围主要包括以下几个方面:
学校城镇医疗怎么报_学生的城镇医疗
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一是住院费用。城镇居民医疗保险报销范围包括住院费用,其中包括住院床位费、护理费、西、中成、中草、检查费、治疗费、护理费、手术费等。
二是门诊费用。城镇居民医疗保险报销范围包括门诊费用,其中包括门诊挂号费、检查费、治疗费、护理费、西、中成、中草等。
三是品费用。城镇居民医疗保险报销范围包括品费用,其中包括西、中成、中草及其他品费用。
四是特殊疾病费用。城镇居民医疗保险报销范围还包括特殊疾病的费用,具体疾病请参考《城镇居民医疗保险特殊疾病报销范围》。
五是残疾人医疗费用。城镇居民医疗保险报销范围还包括残疾人的住院费用、门诊费用、品费用等。
上述就是城镇居民医疗保险报销范围的主要内容。城镇居民医疗保险报销范围不仅涵盖了住院费用、门诊费用、品费用等,还包括特殊疾病费用、残疾人医疗费用和健康检查费用,以满足城镇居民的医疗需求,缓解家庭的负担。
但是,城镇居民医疗保险的报销范围仍存在一定的限制,比如报销的品有限,报销比例有限,报销标准有限等。因此,在使用城镇居民医疗保险时,应该熟悉相关政策,了解报销范围,以免出现报销不足的情况。
城乡居民医疗保险缴费怎么交?
城乡居民医疗保险缴费可以在指定地点交、在指定银行交、在微信交、在支付宝交、在指定的线上渠道缴费,具体如下:
1.在指定地点交:城乡居民医疗保险的参保人可以携带好前往居住地所对应的社保经办机构缴费。或者也可以在户口所在地的村(居)委会、乡镇(街道)人力资源和保障服务机构/县市区城乡居民医疗保险经办机构缴纳城乡居民医疗保险保费。
2.在指定银行交:各地的城乡居民医疗保险通常都有指定缴费银行,例如长沙的城乡居民医疗保险一般是可以在长沙银行、农业银行、建设银行、工商银行、邮政储蓄银行、银行、湖南农村商业银行、华融湘江银行、中信银行、招商银行缴纳城乡居民医疗保险保费。
3.在微信交,具体流程为:
进入微信后,在“我”页面点击进入“服务”。
在“生活服务”板块即可看到“城市服务”,点击。
(3)点击“社保”;
(4)点击“社保缴费”;
选择“社保缴费”后点击进入。
在“服务”板块选择“城乡居民缴费”后点击进入。
(6)缴费;
确认缴费信息无误,即可点击“下一步”进行缴费。
4.在支付宝交,具体流程为:
(1)点击“市民中心”;
在支付宝APP的首页点击进入“市民中心”。
(2)医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;点击“社保”;
选择“社保”后点击进入。
(3)点击“社保缴费”;
下拉页面,即可看到“社保缴费”,点击进入。
(4)缴费;
5.在指定的线上渠道缴费,比如当地社保指定的公众号、小程序、APP,或者社保合作银行的公众号、小程序、APP等,都可以缴纳城乡居民医疗保险保费,以张家界为例,可以在“农行湖南分行微银行”公众号缴费,具体流程为:
(1)点击“微服务”;
进入“农行湖南分行微银行”公众号后,在菜单栏点击“微服务”。
(2)点击“社保缴费”;
在“微服务”页面点击“社保缴费”。
(3)点击“城乡居民医疗保险缴费”;
以上步骤作环境:
手机型号:小米12
系统版本:MIUI 13
微信APP版本号:VerSion8.0.31
支付宝APP版本号:10.3.30
在校学生参加城镇居民医疗保险在所就读的学校申请办理,集中统一办理申报缴费时间为每年的8、9两个月。如果错过了统一的缴费时间,也可以补办,但也需要缴纳全年的费。参加城镇居民学生可以享受住院、大病门诊报销待遇,具体如下:
扩《中华保险法》展阅读:
对与在校学生学校都会在学费里收取医疗保险费用,这样学生就都有学校所在地区的了。我的学校是一次性收取四年的医疗统筹,之后会发放一张保障卡,也叫卡,可以用来看病。但是这张卡发放的时间比较晚,因为这一届的学生都要办理,而且不是说你交完钱就能生效的,如果你在校期间去医院就医,学校是支持用结算费用的,对与学生门诊和住院产生的医疗费用如果因为还未生效或者不能使用可以选择先自费。之后拿着就诊凭条、费用明细单、、住院记录等去学校的办公室进行报销业务的办理。
需要注意的是不同的就诊方式报销的比例是不同的,不同【法律依据】:地区的报销比例也是不同的。
城镇 居民医疗保险 的报销有以下两种方式: 1、大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的、医疗保险卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。 2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院(医院盖章); 2、住院费用明细(医院盖章); 3、诊断证明(医院盖章); 4、出院小结(医院盖章); 5、病历(医院盖章); 6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。 出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。
第二十八条
符合基本医疗保险品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由保险经办机构与医疗机构(1)点击“服务”;、品经营单位直接结算。保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
学生保险住院的报销如下:
1、学生医疗保险报销需准备如下资料:医院出具的医疗费用缴费凭证或收费、医院诊断证明、点击进入“城乡居民医疗保险缴费”,确认缴费信息后,点击“下一步”即可缴费。学生明、参保凭证等;
2、然后携带上述资料到学校财务处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续。保险公司审核结案后,会将赔付金额划拨至学校账目上,再由学生通过明到财务处领取保险金;
3、学生参保后,可以享受住院、门诊和意外伤害附加保险等。另外有如下几个事项需注意,否则可能影响费用报销:需前往定点医院或医疗机构进行就诊;因慢性病发生的医疗费用不予以报销;如是寒暑或是日常休离开学校所产生的住院或治疗的费不予以报销。
学平险属于意外险,主要可保意外身故或伤残、意外医疗。因此,如果被保险人因为意外而导致发生住院医疗费用,那么被保险人出院后,将住院小结、住院医疗费用清单、住院、结算单等报销资料提交给保险公司,审核通过后,保险公司可以在扣除免赔额和已由其他保险保障报销过的医疗费用后,按照保险合同约定报销比例在保额内进行报销。 如果学平险还包括了住院医疗保障,那么也就意味着被保险人若因为疾病而发生住院医疗费用,也可以获得报销。但如果没有住院医疗保障,那么被保险人因为疾病而发生的住院医疗费用,无法使用学平险进行报销。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照规定缴纳基本医疗保险费。
报定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;销方法
城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:
(一)联网结算
参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。
(二)全额垫付的报销
参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交保险经办机构审核结算。保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。
参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤交款单复印件、⑥出院证、⑦复印件交到社区,进行相关登记。
大学生报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人、《省保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。
第二十九条你在学校交的可以在广州使用(门诊起付线后也可以报销)。若交192元一年的那报销比例肯定比老家高的(前提这是费用,不要是商业保险公司的意外险费用)。若是费用,建议交学校的,老家的不用交。因为老家的城乡居民,对外地的门急诊费用是不给报的。异地发生的住院才可以报。当然。若老家为了完成参保率,你可以凭到广州区、街道社保局窗口打印学校参保证明交给老家村里或社区。这样就不影响参保率(就算你参保的),不影响村官的业绩评比。
《中华保险法》扩展阅读:
不可以同时报销,只能选择一个报销,
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构办审核,分管签字,报市中心审批后,在“热门服务”板块点击进入“社保”。方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市以上定点医疗机构提出;
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