小承气汤是中医临床常用的泻下剂，由大黄、芒硝、厚朴、枳实、炙甘草组成。其具有泻热导滞、清胃利肠的功效，主治实证热结、大便秘结、腹胀等症。

小承气汤变化为厚朴三物汤的归属

而在临床上，小承气汤还可以变化为厚朴三物汤，其组成仅比小承气汤少了一味药材——枳实。厚朴三物汤适用于热结便秘、腹胀、胁肋胀痛等症。

那么，小承气汤变化为厚朴三物汤的归属是什么呢？从二者的组成和功效来看，厚朴三物汤与小承气汤同属泻下剂范畴，均具有泻热通便的功效。但是，厚朴三物汤的泻下作用比小承气汤要弱一些，这是因为厚朴三物汤中去掉了枳实这一味峻泻药。

因此，我们可以说，小承气汤变化为厚朴三物汤，属于泻下剂中的缓下剂范畴，其泻下作用较小承气汤弱，适用于热结便秘、腹胀等症。

小承气汤与厚朴三物汤的区别

小承气汤和厚朴三物汤虽然同属泻下剂，但也有以下区别：

组成不同：小承气汤由大黄、芒硝、厚朴、枳实、炙甘草组成，而厚朴三物汤仅比小承气汤少了一味枳实。 功效不同：小承气汤泻下作用较强，适用于实证热结、大便秘结、腹胀等症；厚朴三物汤泻下作用较弱，适用于热结便秘、腹胀、胁肋胀痛等症。 应用范围不同：小承气汤适用于热结便秘、腹胀等急性肠道实证；厚朴三物汤适用于热结便秘、腹胀、胁肋胀痛等相对缓和的肠道实证。