职工医疗保险报销比例 城镇职工医疗保险报销比例

高考志愿 2025-04-11 10:31:57

您好,今天小华来为大家解答以上的问题。职工医疗保险报销比例相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!

职工医疗保险报销比例 城镇职工医疗保险报销比例职工医疗保险报销比例 城镇职工医疗保险报销比例


职工医疗保险报销比例 城镇职工医疗保险报销比例


1、注:各地报销条件略有不同,具体咨询当地局/社保局。

2、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

3、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

4、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

5、而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的限额是2万元。

6、举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是0元,那么500元的部分可以报销50%,就是元。

7、(二)住院报销比例参保职工在实行基本物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。

8、一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。

9、含以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

10、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

11、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

12、退休职工医疗保险报销比例是:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

13、3、在起付线以上支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

14、4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

15、综上所述,职工如果到医院的门诊、急诊看病,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销比例是50%;如果职工住院的,例如住的是医院,则从起付标准到3万元的费用,可报销85%;3万元到4万元的费用,可报销90%等。

16、【法律依据】:《中华保险法》第二十六条第二十八条。

本文到这结束,希望上面文章对大家有所帮助。

版权声明:本文内容由互联。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发 836084111@qq.com 邮箱删除。