当患上重大疾病时,不菲的治疗费用往往会给家庭带来沉重的经济负担。大病救助制度旨在减轻患病家庭的经济压力,提供必要的医疗救助。以下是申请大病救助的范文:
大病救助申请范文(完整版)
尊敬的有关部门领导:
本人姓名:[姓名] 证件类型:[身份证/户口本] 证件号码:[身份证号/户口本号] 联系电话:[电话号码]
本人于[患病时间]被[医院名称]诊断为[疾病名称](诊断证明附后)。该疾病属于[大病救助范围],需要长期、昂贵的治疗。
本人家庭经济条件困难,主要收入来源为[收入来源](收入证明附后)。在支付日常开支后,已无力负担高额的医疗费用,家庭生活陷入困境。
根据[大病救助政策],特申请享受大病救助,具体如下:
1. 医疗费用救助:申请[医疗费用报销/补助]。 2. 康复费用救助:申请[康复费用报销/补助]。 3. 其他救助:申请[其他救助内容,如生活费补助]。
本人承诺,所提供的材料真实有效。如有弄虚作假,愿意承担一切后果。
本人恳请贵部门审核批准我的申请,减轻本人的经济负担,让我能够获得必要的医疗救助,早日重返健康。
此致
敬礼
申请人:[姓名] 申请日期:[日期]
附: 1. 诊断证明 2. 收入证明 3. 其他相关材料
重要提示:
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