正规手写处方格式(手写处方tid)

热门职校 2024-11-18 10:05:50

谁知道完整规范的处方书写格式!!!

请问是要汉字的还是拉丁的。

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汉字如下:

取:

品名称剂型

单位计量×用量

用法

签名

年月日

拉丁的是也是这个格式,都换成拉丁文

还有什么要知道回复我吧

格式:

1.标准处方格式

Rp:品名(剂型) 单位剂量总量

Sig. 单位剂量 用法 每日次数

例:Rp:Inj.Penicilini 80万U6支

Sig. 80万U i.m. B.i.d (皮试)

2.简易处方格式

Rp:品名(剂型) 单位剂量 用法 每日次数天数

例:Rp:Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d3(皮试)

去医疗区域问问~

处方书写规范样本

处方书写规范如下:

根据《处方管理办法》第二条规定:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得学专业技术职务任职资格的学专业技术人员(以下简称师)审核、调配、核对,并作为患者用凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用医嘱单。 处方是医生对病人用的书面文件,是剂人员调配品的依据,具有法律、技术、经济。

处方共有三部分:(1)处方前记 包括医院全称、科别、病人姓名、性别、年龄、日期等。可添列特殊要求的项目。品和类处方还应当包括病人明编号,代办人姓名、明编号;(2)处方正方 处方头 处方以“R”或“RP”起头,意为拿取下列品; 接下来是处方的主要部分,包括品的名称、剂型、规格、数量、用法等;(3)处方后记 包括医生、剂人员、计价员签名以示负责,签名必须签全名。

处方单书写格式是什么?

处方的书写格式:医师书写处方应有一定的结构,完整的处方一般必须包括以下内容:

1、前记。

包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目。

2、正文。

是处方的重要部分,以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列品名称、规格、数量、用法用量。中饮片处方应分列饮片名称、数量、煎煮方法和用法用量。

3、后记。

医师签名和/或加盖专用签章,品金额以及审核、调配、核对、发的学专业技术人员签名。

目前医疗机构的医师都采用以上的规定书写处方,并将病人的主诉、症状、脉象及医师诊断、处理方法等写在病史卡上,以便查考和复诊。

处方权的获得:

1、执业医师:经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。

2、执业助理医师:经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。

3、试用期人员:试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

4、进修医师:进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。

手写精二手写处方空白处有规定从左到右划吗

开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。根据《处方管理办法》第二条规定:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得学专业技术职务任职资格的学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用凭证的医疗文书,开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。

处方笺的正规写法是什么?

处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目)、正文(以Rp或R标示,分列品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章,品金额以及审核、调配、核对、发的学专业技术人员签名)。

规则:处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者的用;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写。

处方量不超7天。

对于处方的量,规定医生一般不得开出超过7日的用量;急诊处方一般不得超过3日用量;特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。而且处方仅在开具当日有效,需延长有效期的由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。

处方一般是当天有效,特殊情况需要延长时间,必须有医师注明签字。可以是电子版的,但是只有打印出来后医师签名后才有效。

书写处方模板?

书写规则

1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。

2、每张处方只限于一名患者的用。

3、处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。

4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、师不得自行编制品缩写名或用代号。书写品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西、中成、中饮片要分别开具处方。

6、西、中成处方,每一种品另起一行。每张处方不得超过五种品。

7、中饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;物调剂、煎煮的特殊要求注明在品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对物的产地、炮制有特殊要求,应在名之前写出。

8、用量。一般应按照品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。

9、为便于学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。

10、开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。

11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。

12、品名称以《中华典》收载或典委员会公布的《品通用名称》或经批准的专利品名为准。如无收载,可采用通用名或商品名。名简写或缩写必须为国内通用写法。

13、中成和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。

14、品剂量与数量一律用数字书写。剂量应当使用公制单位;重量以克(g )、毫克(mg)、微克(μg)、纳克( ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含量;饮片以剂或付为单位;气雾剂以瓶或支为单位。

15、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。

16、品、、医疗用毒性品、放射性品的处方用量应当严格执行有关规定。开具品处方时,应有病历记录。

17、医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手写处方一致,打印的处方经签名后有效。学专业技术人员核发品时,必须核对打印处方无误后发给品,并将打印处方收存备查

原来医生的处方不是瞎写的,每个字都是有依据的,究竟是怎么写的?

原来医生的处方不是瞎写的,每个字都是有依据的,究竟是怎么写的?很荣幸能够写道关于医生的事情,因为我觉得当医生真的太不容易了。最近,医生的葵花宝典被大众发现了,好奇之余更是充满对医生的敬佩,医生就是凭着记忆力+经历+自身的修养,练就一身的本领才能成为一名我们能看到的医生。他们很平凡,很厉害,也很伟大!

我们去医院看过病都知道,有的医生手写的处方写得很帅有没有,忍不住会发个朋友圈给不懂的人看,说这字写得很漂亮,却不知道你得了什么病,这时候即便是大病也能得到心里的安慰吧呵呵。其实医生的处方真不是在耍帅,而是有理有据的:

一、为什么手写拉丁文?

不过现在能在医院看到医生开拉丁文的真的不多啦,除非一些特别的处方要手写以外。因为现在有的医院要求医生要用电脑开单的,都是手动电脑打单出来的,除非有一些另外要求的才手写。而我们看到的手写写的是拉丁文,有人就奇怪为什么不写中文?开拉丁文的品一般都是在西的别名上。因为用拉丁文是从以前受到西方医学的影响,到我国的上世纪的医学教科书的名和病名一直沿用拉丁文,沿用至今可以说是一种习惯了。不过医院也要求医生写拉丁文要写的规范,而不是在画符似的哈,凡是拉丁湾写得好的医生是“字如其人”一定都没错,他们是一笔一划认真在写的,多一笔少一笔都不行的,可讲究了。

有人说这是为了处方不外传,故意把中文写得潦草,这下可以知道为什么了吧。但也不排除真的有一些民间医生写的处方中文故意写潦草,为的是不让自家的秘方外流也是有道理,毕竟民间医生的饭碗没有医院的稳定。多点理解就是,只要能把病看好这也无所谓吧。

二、究竟是怎么写的?

这点就有点深奥了哦,但是究竟怎么写,肯定是按照医学书上的来写,白纸黑字满满都是知识,这些知识都是已经深深刻在医生的脑海里,用到的时候肯定不用去翻来覆去,那很尴尬,所以你看到医生一首流利地写着拉丁文处方,那肯定是他平常我们看不到的时候下的功夫不断地学习积累的。

可能我写的还不够,但是医生有多牛并不是单靠我们就能够写出来的。向他们致敬吧!

医生的处方是根据病人的症状以及一些专业知识来写的,而且也都是有依有据的。

当然不可能是瞎写的,毕竟物用错了可是一件大事。这其实是医生一种特殊的语音,看起来杂乱无章,但是每个字都是有规律的。

他们都是凭借多年的经验和熟知每个品才开的,肯定不是瞎写的,他们要对每一个病人负责。

这些医生的字都是经过训练的,而且这些字都是在医书当中记载的,同时别人觉得他们的这个字迹然有人能看懂,让人感觉非常的佩服。

其实关于医生的字体,他们是有专门的字帖进行学习的,写起来的话还是很复杂的行外人根本看不懂。

正规处方是正样写?

处方共有四部分:(1)处方前记 包括医院全称、科别、病人姓名、性别、年龄、日期等;(2)处方头 处方以“R”或“RP”起头,意为下列品;(3)处方正方 是处方的主要部分,包括品的名称、剂型、规格、数量、用法等;(4)处方后记 包括医生、剂人员、计价员签名以示负责,签名必须签全名。

处方原则上不得涂改,如有涂改,处方人必须在涂改处签字以示负责。处方常用缩写。

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