幽门螺杆菌的症状有哪些表现？幽门螺旋菌怎么治疗

如果腹痛发作比较频繁，比如最近 3 个月如果每天都受其困扰，那就属于要考虑幽门螺杆菌导致胃痛，需要治疗(杀菌)了。

幽门螺杆菌是一种螺旋形，而且属于顽固性病菌，几乎很多人体内都存在，一般不容易清除。那么，幽门螺杆菌的症状有哪些表现？幽门螺旋菌怎么治疗？

幽门螺杆菌几乎十个人九个有_幽门螺旋杆菌10个人有几个人有

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使用四联疗法根治幽门螺杆菌，包括四种物：一种质子泵，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；一种铋剂，可以保护胃黏膜；两种抗生素，两种抗生素杀灭幽门螺杆菌。疗程为14天，需要连续服14天。

幽门螺杆菌的症状有哪些表现

对：如果感染幽门螺杆菌无论是否有症状都建议治疗，因为日常生活中的一些亲密接触会传染给其他人，尤其是老人和孩子。

幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，具有很强的传染性，可通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染，给患者造成的影响是很的。人们应对它的症状有清楚的认识，便于在生活中及时的发现此病，所以下面大家就一起来了解下幽门螺杆菌的症状。

幽门螺杆菌的症状表现会有以下几点：

1、幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

3、随着病情的，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。

4、幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。

在生活当中，人们受到了幽门螺杆菌的影响，带来的症状表现是非常多的，大家对此要有清楚的认识，一旦出现了幽门螺杆菌的症状，抓紧时间到正规的医院接受治疗。

幽门螺旋菌怎么治疗

幽门螺杆菌感染是很常见的，大多数并不会导致症状。

不过幽门螺杆菌感染也是导致很多胃病甚至胃癌的关键，基于这一点，当幽门螺杆菌引起了症状，或者本身属于胃病、胃癌的高危人群，是一定要根治幽门螺杆菌的。

所以，关于杀菌的问题，通常可以这么理解：

如果只是隔上很久，才有那么一两天痛，那就应该与其无关，暂时不用处理。

胃病、胃癌的高危人群需要根治幽门螺杆菌，至于评判标准，可以这么看：

确认有幽门螺杆菌引起的疾病，比如消化性溃疡、胃淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜病史。

有可能患胃癌的高危人群，包括早期胃癌术后、萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌家族史、胃癌高发区人群、以及有胃不良饮食习惯(腌制熏烤和高盐食物)。

毕竟治疗幽门螺杆菌有降低胃癌风险的作用，但同时也有治疗期间副作用、治疗不成功、治疗后增加其他一些疾病可能的负面作用。

如果决定了不治疗，那就根据现在还有没有痛的感觉来吃就好，恰好最近在痛，吃奥美拉唑就好。

幽门螺旋杆菌感染检测

有许多方法，如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异、快速的，有些是无创伤的。专家们告诫患者，如感觉胃部不适，应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查，以便及早用，及早从消化道清除幽门螺旋杆菌，以防止发展成的胃部疾病。

金标尿素酶检测

抗原标本为粪便，抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果，且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。

碳13呼气试验

检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行，患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、 质子泵等 Hp 敏感物，否则会造成检测结果阴性。收费较高。

C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹，用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊，25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。对人体有放射性，孕妇和小儿慎用。

快速尿素酶法

临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速，安全，准确，临床检测作方便，无放射性，收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查，不适合复查。

幽门螺杆菌有什么症状，如何检查和治疗，看这一篇文章就够了

1.胃癌高危人群：胃癌家族史、胃溃疡、胃黏膜病变（如糜烂、萎缩、肠化生等）；

幽门螺杆菌是一类致癌物，与胃癌有密切的关系，应该怎么治疗呢？曾医生来给大家科普一下。

口腔是Hp另一个居留地 ，常常是Hp根除失败或复发的重要原因，也是Hp传播的重要途径。口腔Hp在口腔菌斑中，口腔菌斑具有独特的“生物膜”结构，常规根除Hp的物对口腔Hp无效。

幽门螺杆菌（Hp），也叫幽门螺旋杆菌，是一种细菌，是可以在胃里面存活的细菌。因为我们的胃会分泌胃酸，所以胃里面是强环境，一般细菌都无法在胃里面生成，但是幽门螺杆菌可以。

幽门螺杆菌有什么危害

幽门螺杆菌主要在胃里面生存，被幽门螺杆菌感染的人，几乎都存在慢性活动性胃炎，亦即幽门螺杆菌胃炎，染者中约15% ～20%发生消化性溃疡（胃溃疡和十二指肠溃疡），5% ～ 10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤［包括胃癌和黏膜相关淋巴样组织( MALT) 淋巴瘤］。

也就是说，幽门螺杆菌感染的患者，如果不做治疗，有1%的患者会发生胃的恶性肿瘤，所以，幽门螺杆菌是一类致癌物，与胃癌有非常密切的关系。

幽门螺杆菌是怎么感染人类的？

幽门螺杆菌主要通过粪口途径和口口途径感染人类。粪口途径是什么意思呢？幽门螺杆菌感染的患者，排出的粪便中也有幽门螺杆菌，如果粪便污染水源， 健康 人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。

还有，如果患者上完厕所之后，手没有洗干净，那么他的手上就可能携带细菌，如果他的手再去触摸水果、蔬菜等食物，那么食物可能受到污染，其他人再去吃这些水果，就可能被感染。这就是经典的粪口途径。

幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具等都有可能传染幽门螺旋杆菌。特别是大人用自己的嘴，将食物嚼碎了喂小孩，容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

吃饭的时候，没有分餐或者使用公筷，感染者的筷子上面也可能含有细菌，他的筷子去夹菜，就可能污染菜，一起吃饭的人，有可能被感染。

感染了幽门螺杆菌有什么不舒服？

大部分人没有什么不舒服，但是胃炎或者胃溃疡可以出现不舒服，例如上腹部疼痛或者不适，没吃多少，就出现饱腹感；恶心或者呕吐；反酸或者烧心；呈现颜色变深或者变成黑色；疲倦感加重、口臭等症状。

怎么样诊断幽门螺杆菌感染？

1、呼气试验

这是最常用的检查办法，吹一口气就可以确定有没有感染幽门螺杆菌。因为幽门螺杆菌可产生高活性的尿素酶。

2、 胃镜检查

3、 抽血化验

抽血可以查抗体，如果感染了幽门螺杆菌，抗体是阳性的。但是，这个抗体并不是中和性抗体，并不能杀灭幽门螺杆菌，而且也无法区分患者是不是正在感染幽门螺杆菌。

如果你正在感染幽门螺杆菌，或者曾经感染过，现在已经治愈了，抗体都可能是阳性的，没有办法区分。

化验也是可以的，检测中是否含有幽门螺杆菌的抗原，如果有的话，也是可以确诊的。

目前临床上最常用的办法为呼气试验和胃镜检查，如果患者不能配合呼气试验，化验是另一个选择。

什么人需要治疗？

对于18岁以下的儿童，不建议常规检测幽门螺杆菌，因为与相比，儿童感染后发生疾病的概率低；可选择的物种类少，对物不良反应耐受力低；根除后的再感染率高。

如果小孩出现消化性溃疡、排除其他原因的顽固性缺铁性贫血和慢性免疫性血小板减少性紫癜，才考虑检测和治疗，所以，儿童如果要治疗幽门螺杆菌，一定要非常谨慎，要咨询正规医院的医生。

而对于成年人，建议是完全不一样的，成年人只要没有吃的症，都是根治的，特别是消化性溃疡和胃淋巴瘤的患者，强烈建议根除。

质子泵包括奥美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑等等，任选其中一个就行；铋剂为枸橼酸铋钾或者果胶秘。抗生素为阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、四环素等等，从中选择两种抗生素。

根据目前的数据显示，对于次治疗的患者，幽门螺杆菌的根治率可以达到80%至90%。

怎么吃？1、共餐这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。就像感冒一样，“一人生病全家吃”的现象十分普遍，所以建议居家中搞好卫生，食用公筷等。另外，经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加，频繁出的人须多加注意。

这四种不是同时吃的，是有讲究的。抗生素通常都有一定的胃肠道性，而在胃部酸度较低的情况下，抗生素的抗菌效果，因此，抗生素物，一般饭后半小时服用。

而抑酸物和铋剂，应该在餐前半小时左右吃，抑酸在空腹服用才能快速起效，而铋剂也是在酸性环境下，才能形成良好的胃黏膜保护层，因此，可以选择饭前半小时服用抑酸+铋剂。

千万不要随便停

在服的过程中，有可能会出现一些副作用，例如口苦、恶心、呕吐、食欲不振、有的还有皮疹、失眠、头痛、发黑、便秘等并发症。

大部分都不，一般停后可很快恢复，千万不要随便停，如果吃几天就停，这样不仅不能完全杀灭细菌，还可能导致耐，导致治疗失败，下次再想治疗，就难上加难了。

如果出现比较的副作用，一定要咨询医生，千万不要随便停！

治疗后什么时候复查。

把吃完之后，至少需要间隔一个月之后复查，复查也是呼气试验，如果呼气试验是阴性的，那么恭喜你，你已经治治愈了。

但是，大家还要注意，治愈了之后，你对幽门螺杆菌并没有持续的免疫力，还有再次感染的可能，发生再次感染的概率在5%左右。

如何预防感染？

总而言之，幽门螺杆菌是一类致癌物，成年人感染了幽门螺杆菌，都建议根治幽门螺杆菌，四联疗法是治疗幽门螺杆菌的主要手段。# 健康 科普排位赛##清风#

感染幽门螺杆菌会有哪些症状？这6大症状，个个都很

4、没有症状就不需要管它。

在临床中幽门螺杆菌感染是比较常见的一种情况，这是针对消化道的一种感染病菌，并且会持续对消化道组织造成损伤。常见的也就会出现在慢性胃炎或者是萎缩性胃炎之中，如果长期被幽门螺杆菌感染，很有可能会引发更加的疾病。

2、受到幽门螺杆菌感染的患者，多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。

1、胃胀气

胃胀气是生活中常见的一种表现，大部分时候都是不小心吃错东西，或者是暴饮暴食会引发胃胀气的问题。通常胃胀气在短时间内就会自行痊愈，并不是特别，但是如果感染了幽门螺杆菌，同样也会引发胃胀气问题，并且这种胃胀气问题会逐渐变得起来，不容易自行治愈，即便是使用相应的物也很难缓解。

2、胃反酸

幽门螺杆菌感染是容易导致胃反酸的，一般情况下反酸主要是胃部的酸液过多或者是内容物过多引起的情况。而幽门螺杆菌影响到了胃部的消化功能，导致吃下去的食物长时间无法进行消化，也就引起胃酸反酸现象。这种情况很容易导致反胃炎或者是食管炎。

3、感觉到饥饿

在感染幽门螺杆菌的人群身上会出现明显的饥饿感。这是因为幽门螺杆菌在繁殖的时候容易生成气体，并且造成胃胀气，这就直接影响到患者的食欲，在一般情况下不会吃太多的东西，但是患者的营养摄入不足，也就通常会引发饥饿的感觉。

4什么是幽门螺杆菌、口臭

如果胃肠道疾病症状，并且伴随着比较明显的口臭症状，这通常也就是幽门螺杆菌感染导致的。因为幽门螺杆菌在身体之中不断的影响到了消化功能，这就常常会导致出现异常的气味，在感染的时候，口臭也会不断加重，所以发现这种情况，除了要对口腔进行清洁以外，还需要对胃部进行检查。

5、流口水症状

幽门螺旋杆菌的感染除了会引起胃肠道问题以外，还会到患者的神经，这种时候也就会引起神经系统紊乱，导致患者无法自主的控制流口水。一般是到了胃肠道问题比较的时候，可能会引发这些症状，因此也就可以通过这些症状来判断感染的程度。

6、癌变

幽门螺杆菌通常都是对胃部和肠道的长期，因此也就有一定的可能性会引发癌症，正常的细胞存在着一定的癌变风险，但是在长期受到的时候，这种风险也就会逐步变大。幽门螺杆菌也就是引发癌症的主要原因之一，在长期感染之后，局部的细胞就会开始病变，恶性病变会随着疾病的加重而不断。到了后期可能会演变为胃癌或者是肠道癌。

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幽门螺杆菌每个人都有吗？这个病吗？但吃饭和以前一样正常，现在

目前国内使用“四联疗法”，就是质子泵+两种抗生素+铋剂，优先选用耐率低的抗生素如阿莫西林、呋喃唑酮、四环素类（四环素、多西环素）。国内“三联疗法”根除率较低，早已淘汰，不要再使用！

不一定，但是被感染的风险很高。

传播途径：

2、在牙齿繁殖传播很多人早上的刷牙都是草草了事，须不知幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖。所以刷牙这一工作要严格把关，做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。

3、幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素，而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍，牛排七分熟甚至三分全世界自然人群幽门螺杆菌感染率高达50%，自然人群幽门螺杆菌感染率约为54.7%，其中城市发生率低于农村；35岁以上人群发病率高，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%，大于50岁人群感染率为50%~80%。熟的习惯使然，或者打火锅时肉都还没烫熟，却早已吃得不亦乐乎，这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。

4、接吻研究表明，唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹，如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重。

5、性食物由于性食物容易胃粘膜，致使胃的体抗力低下，从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染，虽然不是立竿见影的，举个例子，常用的四联疗法：阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾，或者阿莫西林+左氧氟沙星+奥美拉唑+果胶铋。但却是潜移默化，不可忽视。

幽门螺杆菌

大家千万不要自己去买，应该找正规的医生开，医生会根据你的病情，当地的敏情况，你有没有物过敏史幽门螺杆菌感染能引起的症状很多，比如说提到的「胃痛」。当然，平时可以偶然引起胃痛的因素太多了，不能所有的胃痛都归结到幽门螺杆菌那里。等情况，选择最合适的方案。

幽门螺杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp。1893年，意大利病理学家Bizzozero首次报告在哺乳动物胃内发现螺旋形微生物，1982年，西澳大利亚病理科医生Warren发现135例曲形和S形细菌，结果以书信形式发表在杂志《柳叶刀》上。，Goodwin等人将其命名，得到学术界的承认。巴里·马歇尔（BarryJ. Marshall）和罗宾·沃伦（J.Robin Warren）关于它的研究获得了2005年诺贝尔生理学和医学奖。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或厌氧环境下不能生长。（CHEMTRON）幽门螺杆菌检测试剂为目前国内使用最广泛的幽门螺杆菌检测工具。

第三，胃部异常

感染了幽门螺旋杆菌，身上多半出现这4个现象！提醒：不妨对照下

幽门螺旋杆菌常见的胃部感染细菌。

而人体感染幽门杆菌的原因主要与饮食习惯和饮食方式有关，其感染往往具有家族聚集性， 一起吃饭、接吻，共用牙刷 ......都有可能传染。

一旦幽门螺旋杆菌感染，其主要影响胃部 健康 ，像 慢性胃炎、胃溃疡、胃萎缩 等疾病就可能是幽门螺旋杆菌在“作祟”。

若长期不治疗，还可能引起病变。

因此，需要对此早发现早治疗，如果身体有如下四个表现，说明体内已经被幽门螺旋杆菌感染。

，口腔异味

口腔异味主要表现为 “口臭” ，是 感染幽门螺旋杆菌 的重要特征之一，尤其是通过物治疗无效之后，就大概率成为幽门螺旋杆菌的感染者。

如果口腔异味通过其他方式无法祛除的情况下，就要格外警惕是否患有幽门螺旋杆菌了。

4、 化验第二，消化系统变

幽门螺旋杆菌患者初期常常表现为人体消化系统变。

如果人体出现了莫名其妙的腹胀、排便不规律，就可能被幽门螺旋杆菌“中标”。感染上了幽门螺旋杆菌，可能会出现异常现象，例如人体内排便发黑或者无规律，甚至出现不明原因出现 腹泻、腹胀 等情况。

因此，经常出现有异常、腹胀、腹泻等的现象的人，就需要去医院做专门检查，判决是否感染上了幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌主要引起胃部疾病，因此，胃部异常是幽门杆螺旋最从下面的表格可以看出来，抗生素组合有7种，选择其中任意一种就可以，例如阿莫西林+克拉霉素，如果你对阿莫西林过敏，那就要选择不含阿莫西林的抗生素方案。典型特征之一。

幽门螺旋杆菌主要寄生在人体胃部，人体胃部被感染，会出现食欲不振和 胃口较 的现象，长期受到幽门螺旋杆菌入侵，会降低胃部功能，就会引起 胃部胀气 ，者会出现胃部疼痛症状。

如果胃部出现 不明原因的胀气、疼痛 ，可能就是感染了幽门螺旋杆菌，若不治疗，就会引起各种胃部疾病。

第四，恶心呕幽门螺杆菌的感染原因：（如下5点）吐

恶心呕吐则是幽门螺旋杆菌的感染的体征之一，因为幽门螺旋杆菌喜欢在高酸的环境下生存。

当人体感染上了幽门螺旋杆菌时，该细菌人体胃部，引发胃酸，使其出现过度的分泌。

从而会使 防护屏障受到破坏 ，这样就会使人体出现反流的现象，人体经常出现恶心呕吐的症状。

如果你生活中经常出现反胃情况，可能要 警惕幽门螺杆菌感染 。

以上是人体感染幽门螺旋杆菌的表现特征，这种细菌并不可怕，但不代表它的危害不可怕。如果人们轻视它、忽略它，将会承担难以忍受的后果。

一定要重视感染幽门杆螺旋菌，结合以上四种人体症状，进行自查分析，去医院进行科学诊断，早发现早治疗。

当然，戒烟戒酒、少吃盐多吃果蔬，规律三餐以及不滥用物，老胃病定时复查......

这些良好的生活习惯，同样值得我们每一个人去做好。

参考文献：

【1】Sheila E Crowe, MD. 幽门螺杆菌治疗方案. UpToDate临床顾问.

【2】Lee Y C, Chiang T H, Chou C K, et al. Association between Helicobacter pylori eradication and gastric cancer incidence: a atic review and meta-ysis[J]. Gastroenterology, 2016, 150(5): 1113-1124. e5.

幽门螺旋杆菌一般人都有吗

吃饭要采取分餐制，或者使用公筷，不要共用碗筷，不要用自己的筷子给别人夹菜，不要嘴对嘴喂食。感染者在治愈之前，一定要使用单独的餐具，用后单独清洗，高温消毒。

幽门螺旋杆菌受嘱目的原因，是因为它与胃溃因为每个人的遗传条件不同，即使相同基因，表观遗传也可能不同!加上生活环境的影响!吃健康餐的人并不是一定就比吃普通餐的人健康!就像沙拉，并不适合每一个人!消化能力不好的人，不能吃做胃镜的时候，可以取一小块胃黏膜组织去化验，也可以确诊幽门螺杆菌，但是，幽门螺杆菌不是均匀的分布在整个胃里面，如果取的组织正好没有幽门螺杆菌，那就可能出现漏诊。寒凉食物的人，有相关肠胃疾病的人。就不太适合!疡，十二指肠溃疡，以及胃炎有极为密切的关系。它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮，绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎，只有少数毒性较强的菌株会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但是反过来说，几乎全部的十二指肠溃疡

(95-)

以及人多数的胃溃疡

(70-80%)都与幽门螺旋杆菌有关。幽门螺旋杆菌主要是经囗感染。长时间的慢性胃炎而末予治疗，胃黏膜的腺体逐渐萎缩，变成萎缩性胃炎，而后者又与胃癌的形成有关，但毕竟胃癌的形成是多种原因，经由多重步骤才形成的，所以单单幽门螺旋杆菌的感染还不足以直接引起胃癌。

有幽门螺旋杆菌感染，且已产生消化性溃疡者应予治疗;

若幽门螺旋杆菌感染，而没有消化性溃疡者，仅予观查，不予治疗。1

幽门螺杆菌8个真相，你一定要知道？

幽门螺杆菌感染之后会有各种典型症状，出现这些症状的时候也就需要进行相关的检查，辨别幽门螺杆菌感染的程度，这样才能针对患者的情况进行治疗。患者不能小看幽门螺杆菌带来的危害，即便是没有引发癌症，对于原发疾病也有很大程度的影响。

幽尿素酶可以分解尿素，产生二氧化碳，我们用放射性同位素标记尿素，然后我们把尿素吃下去，如果胃里面有幽门螺杆菌，呼气的时候，就可以检测到放射性同位素，即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。门螺杆菌8个真相，你一定要知道？

1、感染幽门螺杆菌一定会得胃癌。

不一定会导致胃癌：感染幽门螺杆菌者只是患癌风险高出了3-6倍，只要及时根除，就会极大的降低患胃癌风险。

2、根除后还会复发。

不太正确：在进行根除治疗后，幽门螺杆UN的复发率会急剧降低，每年复发率仅为1%左右。

3、感染都要进行及时根除治疗。

错：虽然没有直接证据表明幽门螺杆菌和某些疾病呈直接正相关，但幽门螺杆菌一定是导致多种胃肠疾病的重要病因之一。

5、查出来抗体，就有了免疫力。

不一定：;如果检测结果为阳性，只能代表曾经被感染过，不能证明是现在感染。第二:如果检测结果呈阴性，那么就可以断定没有感染。

6、感染后只需要吃抗生素。

不一定：三联或四联疗法都是通过抗生素的杀菌作用来降低幽门螺杆菌，但很容易出现耐性或失败的情况，辅以益生菌可缓解物的不良反应，提高整体的清除率。

7、根除会对身体产生副作用。

主要会产生恶心、呕吐、舌苔厚腻、消化不良、食欲不振、腹泻6.心理负担较大者。等不良反应，且肠道菌群产生急剧影响，建议停服后补充一定量的益生菌。

8、大人感染了，小孩也要检查。

错：对幼童而言，面对幽门螺杆菌的重点是预防感染，一般不需要检查和治疗，就算感染，也可以使用益生菌来抑制。

幽门螺旋杆菌

1982年，澳大利亚的J.Robin Warren和Barry Marshall经过37次培养实验，成功从人类胃黏膜中培养出幽门螺杆菌，并通过自己吞服培养菌进行人体实验，证实可诱发急性胃炎，服用抗生素后治愈。2005年他们共同获得诺贝尔医学和生理奖。幽门螺杆菌之所以这么“拉仇恨”，原因之一是：幽门螺杆菌对人类“情有独钟”，人是它自然宿主！

母子、伴侣、家庭内人与人之间密切接触是最重要的传播途径，其中父母或祖父母对婴幼儿的口-口喂食是婴幼儿感染幽门螺杆菌的常见方式。常见的传播介质是手、食物、餐具。据检测，日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺旋杆菌1600~3100个，外出就餐会增加幽门螺杆菌感染风险。另外，唾液中可以直接找到幽门螺旋杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液的最直接方式。

幽门螺杆菌能够导致哪些疾病？

胃壁其实有一系列完善的自我保护机制，能够抵御经口进入的千百种微生物的侵袭，然而幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的元凶。

它能导致人类常见的疾病有：

1.慢性胃炎

幽门螺杆菌在胃上皮细胞表面定居后会破坏胃黏膜的自我保护机制，进而导致胃酸、蛋白酶对于胃黏膜的破坏，引发腹胀、腹痛、烧心等慢性胃炎症状。

2. 消化性溃疡

由于消化道黏膜天然屏障及修复功能被幽门螺杆菌破坏，胃酸、胆汁等物质对胃、十二指肠等的腐蚀不能够得到有效的修复，进而引发消化性溃疡。伴有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，在杀菌过后可加速溃疡愈合并大大降低复发几率。

3. 胃癌及胃幽门螺旋杆菌受嘱目的原因，是因为它与胃溃疡，十二指肠溃疡，以及胃炎有极为密切的关系。它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮，绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎，只有少数毒性较强的菌株会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但是反过来说，几乎全部的十二指肠溃疡 (95-) 以及人多数的胃溃疡 (70-80%)都与幽门螺旋杆菌有关。幽门螺旋杆菌主要是经囗感染。长时间的慢性胃炎而末予治疗，胃黏膜的腺体逐渐萎缩，变成萎缩性胃炎，而后者又与胃癌的形成有关，但毕竟胃癌的形成是多种原因，经由多重步骤才形成的，所以单单幽门螺旋杆菌的感染还不足以直接引起胃癌。恶性淋巴瘤

目前的研究认为，幽门螺杆菌的代谢产物直接毒害黏膜引起炎症反应，其本身也具有基因毒性作用从而诱发胃黏膜的恶性转化，引发胃癌等恶性病变。WHO已经把幽门螺杆菌列为类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。

研究发现，幽门螺杆菌与胃增生肉、胃MALT淋巴瘤（原发性胃恶性淋巴瘤的主要类型）相关。此外幽门螺杆菌还可能与胃肠道以外的疾病（如不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、皮肤过敏等）相关。

感染幽门螺杆菌后有哪些症状？

1. 反酸、烧心：幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，从而导致胃酸过多。

2. 腹痛：因为胃或十二指肠黏膜的损伤，有些患者可出现反复发作性腹痛，甚至于上消化道少量出血等症状。

3. 口臭：幽门螺杆菌可在牙菌斑中生存，口腔感染后可能导致口气，且往往有一种特殊的口腔异味，无论如何清洁都不易祛除，幽门螺杆菌是引起口臭病的最直接细菌之一。

幽门螺杆菌怎么检查？

检测幽门螺杆菌感染的金标准是呼气试验。

C-13呼气试验无创、无痛、快速、准确、安全、简单。但需要注意的 ，做这项检查需要空腹，此外，检查前的2~4周内不能服用抗生素、铋剂、抑酸等对幽门螺杆菌有抑制作用的物，否则会影响检测的准确性。

感染了幽门螺杆菌，哪些情况需要治疗？

2.胃恶性淋巴瘤、早期胃癌术后；

3.消化性溃疡；

4.慢性胃炎伴消化不良；

5.长期服用非甾体类抗炎（如：、对乙酰、吲哚美辛、双氯芬酸、、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等）；

如果没有这些情况，你就不需要太担心啦，定期观察即可。而且，即使需要治疗，绝大多数的幽门螺杆菌是可以被根治的，当然，具体治疗方案要咨询消化专科医生，不自行服。

下面是对相关疑问的解答：

1科学研究表明，幽门螺旋杆菌可以寄生在牙龈中，释放出 与 氨气 ，也就是被他人闻到的“臭味”，这种臭味无法通过其他物理方式祛除。. 感染幽门螺杆菌一定会得胃病或胃癌吗？

不一定！疾病的发生发展与很多因素相关，如饮食习惯、生活习惯、遗传因素等，如果你有上述提及的需要治疗的情况，那就需要重视并接受治疗。

2. 根治后还会复发吗？

很遗憾，会！在我们，由于传统的共餐饮食习惯，再次感染幽门螺杆菌很常见，所以，注意饮食卫生极其重要。

这里，我们给出两个建议：，家族成员应同时检测和治疗幽门螺杆菌，避免再次互相传染。第二，实行分餐制，餐桌上摆放几双公用筷子、勺子，就能很大程度上阻断幽门螺杆菌在餐桌上的“横行无忌”了。

3. 抽血化验幽门螺杆菌抗体阳性怎么办？

幽门螺杆菌抗体只是幽门螺杆菌具有很强的传染力，可通过口-口、粪-口、污染水源等途径传播，其感染具有“家庭聚集现象”。提示曾经感染过，可能是数月甚至是数年前，但对于现在是否感染并无提示作用，可进一步进行胃镜及呼气试验进行评估。

4. 幽门螺杆菌的治疗会导致消化系统菌群紊乱吗？

有可能！在根治幽门螺杆菌的过程中会应用到多种抗生素，可能会造成一定的菌群失调，可以在治疗后期通过丰富食物种类、加用菌群调节物进行纠正。

治疗幽门螺杆菌，患者必须注意的十个问题 | 主任谈消化

如果既不属于上述危险人群，也不是典型的幽门螺杆菌引起症状，确实不是非治疗不可，可以自己权衡要不要治疗。

导读

1.去正规医院找消化科医生治疗

幽门螺杆菌（Hp）是大多数胃病的主要原因，尤其是胃癌的罪魁祸首，为了防止胃癌，目前国内外指南都“一旦证实Hp感染就要根除”，这也被越来越多的人所接受。

碳14呼吸试验

但目前即使采用国内指南的“标准四联疗法”，Hp根除率也只有50% 90%，各地区异较大，曾有19次杀Hp失败的病例，究其原因是多方面的，主要是Hp耐，但患者依从性也是Hp根除失败的重要原因。患者不规范服，不仅Hp根除会失败，而且容易导致Hp产生耐，使得以后的治疗会更加困难。

为了尽量保证Hp一次根除成功，患者个人该如何做呢？

Hp极易耐，一旦首次杀菌失败，极易发生耐，使再次杀菌变得更加困难。因此首次杀菌要选择强有力的治疗方案！

杀Hp用很有讲究，不要擅自用，有人擅自购买网上物如日本产的“新幽门”来杀Hp，该包含三种物，质子泵、阿莫西林、甲硝唑，就是国内所谓的“三联疗法”，而甲硝唑国内大部分地区耐率在80%以上，这个方案在国内Hp根除率很低，早已在国内淘汰；

小诊所医生知识更新不及时，知识老化落后；

国内大多数是仿制品，同一物不同厂家生产质量好坏相很多，正规医院物质量有保障。

因此，患者应该去正规医院找消化科专家诊治。

2.要尽可能做Hp培养和敏

Hp耐是Hp根除失败的主要原因，国内Hp耐问题，对多种常用抗生素广泛耐，杀Hp时根据Hp物敏感试验来选择抗生素，这样可以限度地保障Hp根除成功。

对有条件的地方，患者做胃镜检查的同时能取胃黏膜组织进行Hp培养和敏试验。

3.坚持“四联疗法”

4.强调足量、足疗程服、不能漏服

国内共识：服时间10 14天，据研究服14天Hp根除率明显高于服10天者，目前临床上广泛采用14天疗程，必须强调服时间必须足够。

“四联疗法”有4种物，有饭前、饭后，患者容易忘记而漏服；或者有些患者因工作忙或出只服了7天物，没有再来就诊配后续物，有些患者中断一周后再来就诊要求菌。这种不规律服是Hp根除失败的常见原因。强调连续服，绝不能漏服！

有些物有较多规格，如克拉霉素，每粒有0.125g、0.25g 、0.5g的不同规格，医嘱要求每次吃0.5g，0.25g的就需要吃2粒，0.125g的就需要吃4粒，粒数就会比较多。有些患者怕副作用，认为4粒太多，擅自减少服粒数，没按医嘱要求足剂量服，这也是Hp根除失败的常见原因，患者必须严格按医嘱要求服。

5.按时服

“四联疗法”4种物都是分为早餐及晚餐2次服用。质子泵（拉唑类物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等），必须饭前半小时服用；铋剂饭前半小时服用；而两种抗生素要在饭后1小时后服用。只有这样才可以程度提高Hp根除率，并减少物副作用。

6.正确看待物副反应

杀Hp的“四联疗法”有一定副反应，常见的是过敏、消化道反应，一般副反应较小，大多数人能够耐受，但有些人一见到副反应就怕，擅自停，这常常是Hp根除失败的原因。

消化道反应如上腹胀闷、恶心呕吐、胃口、腹泻、口腔异味，如果反应小，患者应坚持服；如果反应大，患者难以坚持，应再次就诊与医生商量更换物，不能擅自停而导致治疗失败。

但要注意：一旦出现皮疹等过敏反应，要立即暂停服并找医生处理更换物。

7.口腔Hp同治

因此，在常规“四联疗法”的同时要想办法根除口腔Hp，可以采用洗牙、杀Hp的口腔喷雾剂、杀Hp的牙膏。

8.戒烟戒酒

吸烟会降低胃黏膜血流量，减少到达胃黏膜的抗菌物剂量；吸烟可胃酸分泌，降低抗生素的疗效。已有很多研究显示吸烟会降低幽门螺杆菌的根除率。

酒精与某些物如阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑可能会产生“双硫仑样反应”，这是一种副反应，重则可危及生命，因此服期间及服后一周内必须戒酒。

9.Hp一人阳性，全家检查

已经明确：Hp经口感染，Hp相关的胃病是感染性疾病，是传染性疾病，Hp阳性的人是传染源。

国内共餐制，以及家庭人员的密切接触，很容易相互传染。若家庭内有传染源，即使你Hp已被根除，仍相对容易被再次感染。

因此，Hp一人阳性，全家14岁以上的成年人即使没有症状，仍要筛查Hp，阳性者都要进行根除治疗，以防家庭成员之间相互传染。

10.治疗后复查

治疗结束后要复查，以确定Hp有无根除，复查C13或C14呼气试验。

复查时间是在停后一个月以上，并且复查前要停用抗生素1个月，停用抑酸剂、胃黏膜保护剂至少1周以上，以免影响检查的准确性。

若C13或C14呼气试验检测值处于临界值，有阴性、阳性可能，需要间隔一个月后再次复查以明确。

如果根除治疗失败，需要再次治疗，治疗应间隔3 6个月以上，使细菌恢复对抗菌物的敏感性。